Медицинское обеспечение, оказываемое медицинской службой в период прохождения военной службы, можно разделить на несколько видов. В каждом последующем звене медицинского обеспечения, начиная с батальонной медицинской базы, медицинское обеспечение при развертывании, как правило, более специализированное и масштабное, т.е. его расширенные возможности увеличиваются от фронта к тылу.
По существу, содержание лечебно-профилактических мероприятий при оказании медицинской помощи раненым и лежачим зависит от двух факторов: ситуации и объема медицинской помощи.
При оказании медицинской помощи.В соответствии с порядком утверждается перечень (комплекс) лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых медицинскими службами и вооруженными силами нашей страны в ходе боевых действий и медицинской эвакуации. Конкретная картина медицинского обеспечения определяется местом оказания помощи, уровнем подготовки оказывающих ее лиц, наличием необходимого оборудования и медико-тактических ресурсов.
Количество медицинской помощи.— Объем конкретного вида медицинской помощи — это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых на этапе медицинской эвакуации в отношении конкретного пострадавшего и пациента, в соответствии с военно-медицинским бытом, на основании медицинских сертификатов.
Соответствующая медицинская помощь оказывается в режиме реального времени раненым и лежачим больным.
— Доврачебная медицинская помощь.
— Первичная медицинская помощь.
— Специализированная медицинская помощь.
— Специальная медицинская помощь.
Организация оказания помощи раненым (пораженным и больным) в боевой обстановке (первая помощь) — это командная работа, завершение которой достигается путем проведения медицинских, организационных, профессиональных и других (например, технических) мероприятий, направленных на спасение жизни пострадавших. Какая бы организационная структура ни была создана, усилия медицинской службы в одиночку не могут успешно решить проблему. В то же время эффективная организация деятельности по поиску раненых, их спасению из труднодоступных мест, оказанию экстренной медицинской помощи, сопровождению и вывозу раненых с поля боя оказывает решающее влияние на формирование благоприятных исходов лечения раненых и больных на этапе медицинской эвакуации.
Первичная поддержка.— Это комплекс медицинских процедур, направленных на поддержание жизненно важных функций организма и предотвращение серьезных осложнений.
В конце концов, они обычно работают фельдшерами или медицинскими инструкторами на пунктах сбора пострадавших, ротных и батальонных медпунктах, где установлено практически стандартное медицинское оборудование.
Оптимальное время для оказания доврачебной помощи — от 1 до 1,5 часов с момента получения травмы. Основным направлением доврачебной помощи является устранение всех форм асфиксии и борьба с кровопотерей. В связи с этим догоспитальная поддержка должна включать широкое применение инфузионной терапии у тяжелораненых пациентов с кровопотерей, вентиляцию некритических пациентов с помощью ингаляции воздуха при асфиксии (ALV) и многие другие мероприятия, ранее ассоциировавшиеся с медицинской поддержкой. < Span>.
— Комплекс медицинских мероприятий, направленных на поддержание жизненно важных функций организма и предотвращение серьезных осложнений.
Ведь обычно они работают фельдшерами или медицинскими инструкторами на пунктах сбора пострадавших, ротных и батальонных медпунктах, где установлено практически стандартное медицинское оборудование.Оптимальное время для оказания доврачебной помощи — от 1 до 1,5 часов с момента получения травмы. Основным направлением доврачебной помощи является устранение всех форм асфиксии и борьба с кровопотерей. В связи с этим догоспитальная поддержка должна включать в себя широкое применение жидкостной терапии у тяжелораненых пациентов с кровопотерей, вентиляцию некритических пациентов с помощью ингаляции воздуха при асфиксии (ALV) и многие другие мероприятия, ранее ассоциировавшиеся с медицинской поддержкой.
— Они представляют собой комплекс медицинских процедур, направленных на поддержание жизненно важных функций организма и предотвращение серьезных осложнений.
Ведь обычно фельдшера или медицинские инструкторы работают на пунктах сбора пострадавших, ротных и батальонных медпунктах, где установлено практически стандартное медицинское оборудование.
Оптимальное время для оказания доврачебной помощи — от 1 до 1,5 часов с момента получения травмы. Основным направлением доврачебной помощи является устранение всех форм асфиксии и борьба с кровопотерей. В связи с этим догоспитальная поддержка должна включать в себя широкое применение жидкостной терапии для тяжелораненых пациентов с кровопотерей, аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ) для некритических пациентов с ингаляцией воздуха при асфиксии и многие другие мероприятия, ранее ассоциировавшиеся с медицинской поддержкой.
Например, по опыту оказания медицинской помощи раненым 40-й армии в Афганистане, смертность среди раненых, не получавших внутривенного лечения на догоспитальном этапе, составляла 67%. После полного внедрения системы этот показатель снизился до 25 %. Смертность также достигала 30 % из-за нехватки воздуха для ингаляции в связи с заболеваниями внешних дыхательных путей. Среди операций, проведенных в течение часа после травмы, ноль (4,9 %) смертей произошло при операциях, проведенных в течение четырех часов, по сравнению с 11,5 % при операциях, проведенных позже.
В реальной работе медицинской службы по организации медицинского обеспечения объединенных сил в ходе контртеррористической операции в Чеченской Республике укрепление медицинских центров и медицинских пунктов врачами и анестезиологами, участвующими в боевых действиях, обеспечило качественное выполнение установленного медицинского обеспечения первого уровня, а также регистрацию, Также было показано, что многие мероприятия, связанные с качеством, такие как переливание гемоглобина, трахеи и крови, были гарантированы.
Опыт показывает, что оказание медицинской помощи первого уровня, перемещение пострадавшего в мобильное положение и его быстрая эвакуация считаются более срочными мероприятиями, чем несанкционированное лечение из-за нехватки ресурсов и возможностей. В таких обстоятельствах очень разумно приобрести мед для сортировки пострадавшего. Врачи должны соблюдать требования по контролю выживаемости. Какие основные поврежденные органы у пострадавшего? Приоритет должен быть отдан оказанию медицинской помощи в соответствии с текущими показаниями. Комплекс лечебных мероприятий должен быть проведен незамедлительно в соответствии с соответствующими критериями.
Прогноз выживаемости — не самоцель, а основа для обоснованных выводов. Диагноз уточняется на основании оценки как морфологических, так и активных элементов поражения. Только на основании подобной классификации можно оценить истинную тяжесть поражения. Поэтому оценка травмы должна проводиться с выделением основных синдромальных состояний, таких как кома, острая дыхательная недостаточность, шок и продолжающееся кровотечение.